Lesiones inadvertidas en trauma abdominal
RESUMEN
Introducción: El trauma continúa siendo la causa más común de muerte en todos los individuos entre uno y 44 años de edad, y es la tercera causa más común de muerte en todas las edades. En este estudio analizamos los factores determinantes de morbilidad y mortalidad en una serie de pacientes con lesiones inadvertidas clínicamente relevantes.
Material y métodos: Estudio retrospectivo (1999-2010) de pacientes procedentes del Hospital Maciel, Montevideo, Uruguay. Las variables incluidas en el estudio fueron: edad, sexo, mecanismo de lesión, topografía, tiempo de retardo diagnóstico, complicaciones, órganos comprometidos y mortalidad. Se realizó un análisis comparativo en el trauma penetrante y contuso.
Resultados: Se comunican 14 casos, todos en pacientes varones, edad media de 29 años con un tiempo de retardo diagnóstico de 5.6 días para trauma contuso y de 3.5 para el penetrante. Los órganos comprometidos con mayor frecuencia fueron duodeno, páncreas y colon. Se asociaron mayor demora diagnóstica y mortalidad para el trauma contuso de acuerdo al análisis estadístico utilizando el test exacto de Fisher.
Conclusiones: Se muestra que el retardo diagnóstico, el trauma con alta transferencia de energía y la inadecuada exploración quirúrgica son factores determinantes de las complicaciones y mortalidad en lesiones inadvertidas.
RESUMEN
Introducción: El trauma continúa siendo la causa más común de muerte en todos los individuos entre uno y 44 años de edad, y es la tercera causa más común de muerte en todas las edades. En este estudio analizamos los factores determinantes de morbilidad y mortalidad en una serie de pacientes con lesiones inadvertidas clínicamente relevantes.
Material y métodos: Estudio retrospectivo (1999-2010) de pacientes procedentes del Hospital Maciel, Montevideo, Uruguay. Las variables incluidas en el estudio fueron: edad, sexo, mecanismo de lesión, topografía, tiempo de retardo diagnóstico, complicaciones, órganos comprometidos y mortalidad. Se realizó un análisis comparativo en el trauma penetrante y contuso.
Resultados: Se comunican 14 casos, todos en pacientes varones, edad media de 29 años con un tiempo de retardo diagnóstico de 5.6 días para trauma contuso y de 3.5 para el penetrante. Los órganos comprometidos con mayor frecuencia fueron duodeno, páncreas y colon. Se asociaron mayor demora diagnóstica y mortalidad para el trauma contuso de acuerdo al análisis estadístico utilizando el test exacto de Fisher.
Conclusiones: Se muestra que el retardo diagnóstico, el trauma con alta transferencia de energía y la inadecuada exploración quirúrgica son factores determinantes de las complicaciones y mortalidad en lesiones inadvertidas.
